Am observat că multă lume este interesată de hepatita C. M-am gândit să fac o reactualizare la postul de anul trecut şi să scriu în paralel hepatita C versus hepatita B, dar numai nişte noţiuni care consider că ar prinde bine să fie ştiute. Nu voi intra foarte tare în patologie , acest lucru ţinând mai mult de cunoştinte medicale mai vaste, dar am să mă axez mai mult pe incubaţie şi simptomatologie şi cum să fie detectate mai uşor.Hepatita C împreună cu hepatita B reprezintă cauza a 75% din totalul bolilor de ficat din lume.

Hepatita C:

Simptomele infecţiei cu VHC sunt uşoare sau absente în etapele timpurii, astfel încât aceasta este diagnosticată în etapele sale târzii. Având în vedere că din momentul infecţiei şi până la apariţia leziunilor la nivelul ficatului este nevoie de cele mai multe ori de un timp îndelungat, adevăratul impact al acestei infecţii asupra populaţiei este în creştere odată cu trecerea timpului.

Factorii care influenţează evoluţia hepatitei C sunt:

  • alcoolul;
  • malnutriţia;
  • fierul- apare un exces de fier ceea ce are efecte negative ducând la un răspuns nefavorabil la tratamentul cu IFN;
  • grăsimile;
  • asocierea cu Hepatita B- toate cazurile permit persistenţa şi evoluţia cronică a infecţiei către ciroză şi hepatom. Răspunsul la terapie este este mult mai slab în cazul formelor cronice cu virus B si C.

Din punct de vedere al transmiterii, trebuie ştiut că sursa de infecţie este omul bolnav dar şi purtătorii asimptomatici de virus. Cele 3 căi principale de transmitere sunt:

  • percutană: sânge, derivate de sânge şi accidente nozocomiale;
  • nonpercutană: cale sexuală, cale perinatală;
  • sporadică , adică achiziţonată în comunitate.

Totuşi cel mai frecvent se transmite prin sânge. În postul precedent spuneam că nu se transmite decât prin sânge.Menţin acea afirmaţie şi aici. Deşi poate să fie achiziţonat virusul şi pe alte căi, şi aici calea rămâne sângele. De ex. în timpul unui act sexual traumatizant riscul este foarte mare, apărând leziuni şi automat virusul poate să intre în fluxul sangvin.

Ce mai trebuie ştiut la hepatita C, este că are o perioadă de incubaţie astfel:

  • la purtătorii asimptomatici acuţi şi cronici variază între 3-6 luni;
  • în general perioada de incubaţie este de 2-26 săptămâni

Cel mai adesea asimptomatică, mai puţin de 30% din pacienţi prezintă manifestări clinice. Simptomatologia este în general uşoară spre medie şi nespecifică: greaţă, vărsături, hepatalgii, inapetenţă, astenie. Icterul se instalează în aproximativ 10% din cazuri. În mai puţin 1% din cazuri apare forma fulminantă. Deşi în majoritatea cazurilor persoana bolnavă nu prezintă nici un indiciu, cu puţină atenţie la funcţionarea organismului ar constata că apare o uşoară fatigabilitate ( oboseală) şi scăderea apetitului.

Hepatita B:

Hepatita B este o boală contagioasă care este produsă de virusul hepatitic B. Virusul B este de 100 de ori mai contagios chiar şi decât HIV, şi spre deosebire de alte virusuri se transmite prin salivă.

Spre deosebire de VHC, VHB se transmite preponderent pe cale sexuală şi anume prin spermă, lichide vaginale, aceasta fiind principala sa cale de transmitere. Sângele este şi el un vector important. Prin sărut se poate transmite, în special dacă la nivel bucal există mici escoriaţii şi plăgi discrete.

In momentul de fata in lume exista pana la 300 milioane de persoane infectate. Perioada de incubatie este de 40-180 de zile adica intre 6 -25 saptamani.

Din punct de vedere al manifestării, o treime dintre infecţii se manifestă prin simptomatologie pseudogripală precum fatigabilitate, slăbiciune, anorexie, cefalee, dureri abdominale şi subfebrilitate. O altă treime se manifestă prin icter, urini hipercrome ( colorate foarte intens, ca berea) şi scaune decolorate ( apar în special scaune albe, aşa numitele scaune ” de argint”).

În general orice persoană care consideră că ar fi putut avea un contact de orice tip “infecţios” poate să îşi calculeze perioada de incubaţie şi dacă în acea perioadă apare o simptomatologie asemănătoare cu cea descrisă anterior necesită consult medical.

De reţinut:

Scăderea în greutate, icterul, lipsa apetitului, oboseala sunt cele mai importante simptome care pot atrage atenţia.